Exterogestação, até quando?

Já conversamos aqui no blog sobre EXTEROGESTAÇÃO. É um assunto recorrente nos meus cursos, consultorias, rodas de conversas. Porque entendo e reconheço a importância para o desenvolvimento saudável do bebê. Mas muita gente pergunta, até quando vai esse período de exterogestação? Mesmo quando pesquisamos, encontramos opiniões diferentes sobre o assunto. 

Por isso trago este vídeo para vocês, a fim de discutir até quando nossos bebês precisam ser "exterogestados"? Qual o significado disso no nosso dia a dia e deles? Como saber que estão prontos? Quer saber mais? Clica no vídeo e vamos conversar!!

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 Vocês já conhecem o canal da Cheiro de Mãe no You Tube? 

Lá encontram, além de amarrações dos slings, vídeos sobre maternidade, amamentação, criação com apego, minha maternidade.... Tudo para ajudar a tornar a sua maternidade/paternidade um pouco mais leves e lembrá-los que não estão sozinhos nessa!

 Entrem, conheçam, compartilhem!

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Luciana Morais

Enfermeira especialista em Saúde Materno Infantil e Aleitamento Materno

Parto Orgásmico

Este texto foi escrito a pedido de uma amiga, lá de Franca-SP, pra ser postado na página da equipe dela, Isis - Gestação e Nascimento.

Levanta a mão quem sabia que é possível sentir prazer e até mesmo ter orgasmos durante o parto? Chega mais pra saber!

Ao lermos relatos de parto de mulheres que vivenciaram uma assistência humanizada, não é incomum mulheres que relatam o momento sem dar ênfase à dor, ou contam a experiência como um momento de prazer, crescimento, transcendência, entrega, além e apesar da dor. Porém, infelizmente, esses relatos ainda causam estranheza diante de grande parte da sociedade, onde parto ainda é sinônimo de dor e sofrimento.

  

Vivemos em uma sociedade patriarcal, culturalmente machista, falocêntrica e opressora dos desejos femininos, principalmente quando falamos em sexualidade. Desde pequenas somos ensinadas como nos portar, a reprimir nossas pulsões e sensações. Não podemos nos tocar, é feio. É sujo.  O resultado é que crescemos sem conhecer e entender as capacidades e prazeres que nosso corpo, inclusive aquelas vindas do nosso útero, outrora tão conhecidas. Criamos, então, mulheres desconectadas com o próprio corpo, com o verdadeiro feminino.

Mas é impossível fazer de gravidez parto, amamentação, sem falarmos em sexualidade. Todos são processos intensos e intimamente ligados a sexualidade, não apenas por se situarem no mesmo local. Compartilham musculaturas, terminações nervosas, hormônios, sendo o principal e mais conhecido, a Ocitocina, também conhecida como “hormônio do Amor”, por estar presente em todas as relações humanas que envolvem sentimentos, e nas relações sexuais e orgasmo. Ocitocina está presente no momento do parto, levando as contrações uterinas, na amamentação, na ejeção do leite, e nos vínculos formados ao longo da vida.

E aí chegamos ao Parto Orgásmico. É possível, além da ressignificação da dor, sentir prazer ao parir? Um orgasmo? Ao conseguirmos voltar nosso olhar ao processo como parte da sexualidade humana, como já descrito acima, é possível entender como esse prazer poderia acontecer. Mas para além desse olhar, precisamos recuperar nosso feminino, o conhecimento de nosso corpo, nossos prazeres. É preciso entender o parto como um processo fisiológico e se permitir viver esse processo. Liberar o corpo ser livre para sentir.

É possível se preparar para um parto orgásmico? O primeiro passo é se livrar de cobranças e expectativas. Tudo que possa gerar tensões. Assim como no sexo, este é um momento de intenso relaxamento, o pico máximo de prazer feminino após um estímulo. A diferença entre dor em prazer no parto está, também, diretamente ligada à liberdade que a mulher tem em relação ao local de parto, à equipe, aos acompanhantes. Mulheres que são se encontram em um ambiente acolhedor, aconchegante, que lhe permite estar relaxada e conectada consigo mesma e com seu corpo tem maiores chances de alcançá-lo. Por isso uma equipe bem preparada e um ambiente adequado fazem toda a diferença no processo de parturição. Se entregar ao processo, respeitar as sensações e “pedidos” do corpo também são importantes para que se possa alcançar um estado de relaxamento capaz de proporcionar prazer. Prazer este que não é causado apenas pela passagem da cabeça do bebê no canal vaginal, mas por toda “explosão” hormonal, movimentos musculares e estímulos nervosos.

O mais importante, e lição que acredito que devemos levar de tudo isso, é entender a importância de resgatarmos o poder do feminino, a força do nosso útero, uma força transcendental, que atravessa gerações de mulheres. Conhecer o próprio corpo, o que lhe dar prazer. Se empoderar na construção do parto, para que seja um momento de respeito, de protagonismo, de segurança, em que possa, enfim, se entregar as maravilhosas sensações que a “partolândia” pode trazer.

” Sinto que Victor entrou na água, e me puxa pra apoiar nele. Me entrego, relaxo. Consigo respirar e voltar a concentrar. SAI, JOANA! Falo, e escuto risos. E a cabecinha sai. Ah! Fico ali, acariciando a cabecinha enquanto ainda não consigo acreditar. (...) Não sei dizer quanto tempo estivemos assim. Sinto Joana mexendo dentro de mim. Me dá muito nervoso aquela sensação. Porque não sei explicar o que sinto. Sinto todo meu corpo respondendo àqueles movimentos, àquela sensação. Cada músculo. (...) Caraca, que é isso? Como descrever? Apenas sentir.”

                                                           Nascimento Joana – PDAC (Parto Domiciliar após cesarea)

Luciana Morais
Enfermeira Especialista em Saúde Materno Infantil e Aleitamento Materno

Seu bebê nasceu "cremosinho"?

O corpo dos bebês é recoberto por uma substância gordurosa, branca, chamada Vérnix Caseoso. Alguns nascem lambuzados, outros "mais limpinhos". Fatores como a idade gestacional interferem nessa quantidade ao nascimento. Ele é produzido por volta do terceiro trimestre de gestação e auxilia na maturação da pele do bebê. Também auxilia lubrificando o corpinho do feto, facilitando sua passagem no canal de parto e também sua adaptação no meio externo, uma vez que mantém a hidratação da pele.
O vérnix também contem proteínas e vitaminas, além de servir como protetor contra infecções, tanto por componentes antimicrobianos quanto por proteção mecânica. Auxilia, ainda, na manutenção da temperatura corporal do recém nascido após o parto.
Desta forma, o vérnix não deve ser removido nas primeiras horas de vida (preferencialmente nas primeiras 12 horas, mas no mínimo 6 horas), devendo o RN ser secado delicadamente após o nascimento. Salvo situações onde há risco de contaminação por doença materna. Ou seja: sem pressa para banhar os pequenos!

E aí, seu bebê nasceu cremosinho?

Quando Nasce uma mãe?

Nasce um bebê, nasce uma mãe...mas, será mesmo? Em que momento nos tornamos MÃES? Será mesmo que a maternidade nasce somente com a chegada física do bebê para todas as mulheres? Mães são somente aquelas que tem os filhos em seus braços?

A construção da maternidade é um processo complexo e envolve muito além do bebê formado nascido. Ela surge em momentos diferentes para mulheres diferentes, e até mesmo para uma mesma mulher, em momentos diferentes da vida.

O que envolve o tornar-se mãe? Quais sentimentos? Uma mulher pode se tornar mãe a partir do momento em que recebe o positivo no exame, algumas já o sentem antes mesmo. Outras vão construir essa relação e esse sentimento ao longo da gestação ou mesmo durante o parto, quando tem em seus braços seu filho pela primeira vez. Temos ainda mulheres que construirão esse relacionamento ao longo dos primeiros dias ou mesmo semanas de vida do bebê.  Qual está certo? Todas estão! Todas são mães, da mesma forma, com a mesma intensidade. Não existe um “mãezímetro” ou uma regra de em qual momento você deve se sentir mãe ou como é esse sentimento.

Mulheres que sonham com uma gestação vão sentir com mais intensidade desde o começo, enquanto outras, pegas de surpresa por uma gravidez não planejada, ou fruto de uma violência, podem demorar mais para construir esse vínculo. E tudo bem. Senão, o que seriam das mães adotivas, com o coração tão cheio de amor, uma maternidade que se constrói ao longo de anos de espera, com um olhar, um abraço.

O que não podemos e julgar mulheres por isso.

E não podemos, também, nunca, ignorar aquelas mães que, por algum motivo, não tem seus filhos por perto, ou minimizar sua maternidade ou seu sentimento.

E essa e a reflexão que trago nesse dia das Mães. O que te torna mãe? A maternidade tem a ver com toda construção que envolve aquela gestação. Tem a ver com a expectativa, com os sonhos que foram criados. Lembremo-nos de todas as mães que, por algum motivo, não podem estar comemorando com a cria presencialmente, mas as tem no coração, sempre. Mãe é mãe, não importa se 6 semanas de gestação, ou 1 mês fora da barriga. Mãe é mãe a partir do momento que escolhe ser.

Esse dia é de todas nós, pois a maternidade não tem fim, é eterna em nosso coração. Marca nossa vida, nosso corpo e nossa alma, pra sempre.

Em lembrança do pequeno Ariel, que tão pouco esteve comigo, mas em 8 semanas mudou nossas vidas, me preparou para uma nova maternidade que tão logo viria. E é sempre lembrado.  

Luciana Morais

Enfermeira, especialista em Saúde Materno Infantil e Aleitamento Materno

Mãe do Arthur, da Alice, do Ariel e da Joana

Exterogestação

Qual a diferença de um bebê humano para um bebê de outros mamíferos?

Os bebês humanos são, dentre as espécies de mamíferos, aqueles que nascem mais dependentes de seus cuidadores nos primeiros meses de vida, sendo incapazes de sobreviver se deixados sozinhos.

Isso se dá pois, devido ao desenvolvimento do ser humano ao longo dos anos, o fato de se tornarem bípedes, se fossem se desenvolver por completo dentro do útero como seus colegas do reino animal, os bebês não passariam pelo canal de parto devido o tamanho de suas cabeças. Necessitam, então, nascer prematuramente, mesmo aqueles bebês que nascem a termo em sua idade gestacional. 

E ai que entra a EXTEROGESTAÇÃO.     

Exterogestação nada mais é que reproduzir, o mais próximo possível, o ambiente uterino, a fim de favorecer uma melhor adaptação e desenvolvimento do bebê nos primeiros meses de vida.

Ao longo do primeiro ano de vida os bebês apresentam um desenvolvimento cognitivo e neurológico intensos e únicos, o que faz com que diversidade de estímulos táteis e sensoriais sejam de grande benefício para eles. Esses estímulos tem início lá no trabalho de parto, com as contrações uterinas e passagem pelo canal vaginal e é interessante que seja continuado durante os primeiros meses fora da barriga, tentando simular as sensações que ele vivia enquanto no ambiente uterino, a fim de trazer segurança, calma e ajudar na transição de vida dos pequenos, como: 

-Temperatura: pele a pele com a mãe ou cuidador, colo, sling

-Movimentos: durante a vida intrauterina, os bebes viviam em constante movimento durante as atividades maternas, por isso relembrar essa rotina traz segurança e conforto. Balanço lateral, devagar, suave, como uma dança lenta, andar com bebe no colo, sling

-Sons: bebê está acostumado a ouvir os sons do corpo da mãe durante vários meses, além dos sons do ambiente externo, vozes. Não é de se estranhar que não gostem de ambientes silenciosos e durmam em ambientes barulhentos. Ruídos brancos, sons que simulam sons uterinos, pele a pele para ouvir coração da mãe, voz da mãe, do pai

-Ambiente restrito: bebes viviam em um lugar apertadinho, encolhidos, e de repente se veem em um espaço sem fim, coluna esticada, sem apoio algum, longe de tudo que lhe é familiar. Pode ser bem assustador! Por isso também gostam de colo e o berço parece ter espinhos. Muito colo, usar swaddles, mantinhas, slings, mantendo uma posição fisiológica do bebê (famosa posição sapinho)

-Livre demanda: na barriga bebe não sentia fome! Recebia alimento de forma livre e assim deve continuar aqui fora. a livre demanda e importante não somente para regular a alimentação e nutrição do bebe, mas ela e capaz de nutrir grande parte das necessidades citadas acima!

Acima listei algumas das possibilidades de se praticar a exterogestação com seu bebê. Além dos benefícios para os pequenos, essa prática também ajuda as mães a se sentirem mais seguras e confiantes nos cuidados, a conhecerem melhor as necessidades dos filhos, favorece a amamentação e fortalece vínculos. 

Mas até quando Exterogestar?

Não existe um consenso sobre o limite da exterogestação. E eu não acredito realmente que exista. Algumas literaturas falam sobre 3 meses, considerados o quarto trimestre gestacional, sendo o período de maior adaptação dos bebês. Já outras, seguindo o paralelo com outros mamíferos, falam sobre 9 meses, que seriam quando os bebes começam a adquirir certa independência materna: já se locomovem sozinhos, não dependem totalmente da mãe para se alimentar, ou seja, já possuem certo desenvolvimento motor. 

O que fica claro é: exterogestar não tem um limite claro, cada criança tem suas necessidades e cabe a nós, cuidadores, termos sensibilidade para percebe-las e supri-las de acordo com suas demandas únicas e especiais. Carinho, colo, sling nunca são demais. 💓

Laser na Amamentação

Atualmente o uso da laserterapia para auxiliar nas intercorrências durante a amamentação tem ganhado cada vez mais espaço e procura. Mas seu uso ainda gera muitas duvidas e muitas vezes a mulher que o procura não sabe realmente como deve ser seu uso, e acaba criando expectativas erradas com relação a técnica. Então hoje vou contar um pouquinho sobre o uso do laser na amamentação, seu uso e indicações. 

O Laser é, hoje, um recurso terapêutico de grande ajuda aos profissionais que atuam no cuidado à amamentação. Ele ajuda na cicatrização de feridas e fissuras, no alívio de dor, tem ação anti-inflamatória e também ajuda no alívio de edema.

Nesse cenário usamos o Laser de Baixa Intensidade (LBI), que consiste em uma radiação não ionizante, ou seja, não tem potencial para causar danos às estruturas das moléculas. 

As luzes mais usadas são vermelha e infravermelha e a escolha por qual delas vai depender de fatores como objetivo do uso, profundidade do tecido a ser atingido, e a resposta aos estímulos podem ser influenciadas pelo tom da pele (capacidade de absorção da luz), biotipo ou sensibilidade pessoal a luz. 

Mas como ele funciona? Ao ser absorvida pelo organismo desencadeia uma sequência de modificações a nível celular, promovendo aumento da proliferação celular, de vasos sanguíneos e circulação local e, dessa forma, melhora a resposta do organismo ao processo inflamatório. Ou seja: o Laser não é solução mágica, ele não cicatriza o tecido, mas sim melhora a resposta do nosso corpo àquela situação, acelerando aqueles processos fisiológicos (o que faz com que tenha poucas contra indicações). Por isso seus efeitos serão percebidos não somente imediatamente à aplicação (como analgesia, por exemplo), mas ele segue atuando tempo depois.

Porém não devemos esquecer, nunca, que a amamentação é um processo complexo, que envolve não apenas um peito: temos ali uma mulher, um bebe, uma dupla que está aprendendo e enfrentando intercorrências,  um ambiente que pode ser favorável ou não àquela amamentação. Então não adianta termos as tecnologias mais novas a nosso favor se não atuarmos naquela díade. O laser pode ser ótimo para fissuras e feridas, porém se não se intervém na causa do problema, iremos apenas "tampar o sol com a peneira", além de deixar aquela mulher dependente da terapia, mas pouco informada e empoderada sobre si mesmo e sua experiência. 

A laserterapia é, sim, uma aliada incrível na assistência à amamentação, mas devemos reforçar sempre a nossas clientes, amigas, colegas, parentes: ele não é solução dos problemas, é um meio. Laser sem manejo clínico não faz milagre. E nem sempre ele será necessário. 

Luciana Morais

Enfermeira

Especialista em Saúde Materno Infantil e Amamentação

A Hora do Mamaço 2019 - SMAM

Agosto e considerado o mês dourado, mês de incentivo ao Aleitamento Materno e, todo ano, de 1 a 7 desse mês comemoramos a Semana Mundial de Aleitamento Materno (SMAM). Durante essa semana acontece em diversas cidades do Brasil e do mundo A Hora do Mamaço e BH não poderia ficar de fora. Então anotem na agenda, dia 07/08, na praça de serviços da UFMG!

Esse ano, o tema da SMAM traz como tema: "Empoderar mães e pais, favorecer a amamentação" e vem nos mostrar que, para além das informações de qualidade e evidências científicas, a amamentação também precisa de uma equipe forte e empoderada, que vai desde o companheiro (a), passando pela família, comunidade, profissionais de saúde, todos trabalhando e se fortalecendo para o estabelecimento e funcionamento do processo. 

Dessa forma trazemos a discussão para a igualdade de gênero uma vez que, para que esse apoio acontece de forma mais integral, é preciso que se estabeleça medidas que garantam a tranquilidade da mãe durante os cuidados do bebê, mas também a presença do companheiro ao lado dessa mulher durante esse período. Chegamos, então, a um ponto de extrema importância e super atual, onde há tempos já se vem lutando, usando como exemplo outros países onde já existe esse apoio: uma licença maternidade/paternidade remuneradas, justas, que permitam o aleitamento exclusivo nos 6 primeiros meses e a presença o companheiro apoiando, ao lado dessa mãe, além de maior apoio e empatia por parte dos locais de trabalho.

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Luciana Morais
Enfermeira especialista em Saúde Materno Infantil