Hora Dourada (ou Golden Hour)

A Hora Dourada diz respeito ao período imediatamente após o nascimento, que hoje é reconhecida como de grande importância para um bom estabelecimento do aleitamento materno, da vinculação mãe-bebê, e da adaptação do recém-nascido ao meio extra-uterino.

Durante a primeira hora após o parto, os bebês se encontram ativos e alertas, devendo ser colocados imediatamente em contato pele-a-pele com a mãe (bebês nascidos sem intercorrência e necessidade de atendimentos especializados) onde estarão aptos a darem seus primeiros passos em direção ao aleitamento materno. Nesse momento é interessante que o bebê seja deixado livre sobre o peito da mãe para que possa, sozinho, dar inicio ao processo de busca pelo peito, pega e sucção. Esse processo é facilitado pela cor da aréola, formato, cheiro, sons da mãe e ajuda a reduzir problemas de amamentação no primeiro mês, pois o contexto pós parto facilita o aprendizado da pega e sucção corretas (que pode ser a diferença em mulheres com mamilos planos ou invertidos).

A amamentação na primeira hora, também, favorece a fase III da lactação, ajudando na descida do leite maduro (apojadura), ajudando na manutenção do aleitamento nos primeiros dias de vida do bebê. Um bom começo favorece uma amamentação mais segura e tranquila, e ajuda na redução de desmame precoce. O colostro ("primeiro" leite, que é produzido até que haja a apojadura) é considerado a primeira vacina, dessa forma quanto antes o contato com essas primeiras gotinhas, mais rápidos os benefícios que ele oferece, como o inicio da colonização da flora intestinal.

O contato pele a pele imediato após o parto favorece a criação e fortalecimento do vínculo entre mãe e bebê, permite o "imprinting", momento onde há a primeira troca de olhares entre a dupla passando segurança ao bebê e confiança à mãe. Momento onde se conhecem e reconhecem.

A adaptação do bebe ao mundo fora da barriga da mãe torna-se mais tranquila, uma vez que é possível um corte de cordão tardio, levando a uma transição suave, e o bebê encontra-se em um ambiente onde reconhece cheiros, sons e carinho. Ajuda na manutenção da temperatura corporal, pois o corpo da mãe o aquece. A pele do recém nascido é colonizada com as bactérias da flora materna, ao invés de bactérias comuns do hospital, bactérias essas que serão de seu convívio. Diminui o risco de infecções e complicações no pós parto. Favorece eliminação de mecônio (primeiro cocô do bebê).

Para a mãe, além de ajudar na produção láctea, auxilia a involução uterina, reduzindo o risco de hemorragias pós parto.

Contato pele a pele imediato

Amamentação na primeira hora e participação do pai

Golden Hour

Converse com o profissional que acompanha seu pré natal, e não esqueça de colocar no plano de parto sobre a importância do contato pele a pele e o bebê vir para o seu colo após o nascimento. É direito de vocês. Bebês que nascem tranquilos podem receber as primeiras avaliações e cuidados no colo da mãe,  qualquer outro procedimento de rotina pode esperar.

Luciana Morais

Enfermeira especialista em Saúde Materno Infantil e Aleitamento Materno

O banho do Bebê

Ta aí uma coisa que vou sentir saudade dos tempos de filhos bebês: a hora do banho! Sempre achei uma delicia dar banho em bebês (Migas, podem me chamar pra dar banho nos filhotes de vocês quando tiverem!!!). Mas como tudo na maternidade, é um momento que também envolve inseguranças, dúvidas... Então vamos entender um pouco mais?

Nasceu o bebê. A mãe o recebe, um tempo depois, já vestido, penteado e banho tomado. Parece cena de novela, mas infelizmente era cena comum até pouco tempo atrás nas maternidades (e acredito que muito lugar ainda seja assim!). Mas será que é esse o melhor mesmo para aquele bebê que acabou de nascer e sua mãe?

Atualmente já se sabe o quanto um banho precoce pode ser prejudicial a adaptação do bebê à vida extrauterina e também ao aleitamento materno. Ao nascer, a pele do bebê está coberta por uma gordura branca, chamada vérnix. Esse vérnix contém vitaminas, proteínas e serve como proteção para a pele, ajuda a manter a temperatura corporal, além de hidratar a pele do bebê. Também atua como barreira contra bactérias. O ideal é que este seja secado delicadamente, de forma a não remover o vérnix pelo menos nas primeiras 12h de vida.

Outro motivo que faz valer a pena adiar o primeiro banho do bebê é a amamentação: quanto mais procedimentos o recém nascido recebe nas primeiras horas de vida, menos tempo de contato pele a pele ele tem com a mãe. Esses momentos são fundamentais para a adaptação extrauterina e todos os fatores já citados acima, além da amamentação precoce, que favorece estabelecimento da mesma, além do fortalecimento do vínculo com a mãe, uma vez que nesses primeiros momentos o pequeno está bem alerta e seus reflexos em busca do conhecido: cheiro, voz, som... Quanto mais se permite esse pele a pele, mais se favorece um começo positivo para a amamentação. Esse contato precoce está previsto na Iniciativa Hospital Amigo da Criança, sendo o passo 4. 

E no dia a dia, como deve ser o banho?

Passadas as primeiras 12-24 horas, ou quando os pais acharem o momento ideal, hora do primeiro banho. Não é de primeira necessidade o uso de sabonetes, shampoos e afins em bebês pequenos; além do risco de alergias, os pequenos não se sujam dessa forma. A necessidade maior é nas áreas íntimas, para retirada de resto de xixi e coco, e nas dobrinhas, onde suam (principalmente épocas de calor). Escolha sempre sabonetes neutros e sem perfumes. Os líquidos costumam ser os mais indicados pelo seu Ph mais parecido ao natural da pele. Os primeiros banhos podem ser momentos apenas de relaxamento, com o bebe enrolado em uma toalha fralda, para proporcionar segurança e conforto, e pode ser dado no balde, banheira ou chuveiro, onde  a família se sentir segura. Não há regra. Lembrem-se sempre de deixar a roupinha já separada, pronta para vesti-lo assim que sair!

Não há muito mistério na rotina de banhos do bebê. Escolha um horário que se adapte melhor ao seu dia (muitas famílias gostam de dar o banho pela manhã, outras após o almoço), cuide apenas para que não seja um horário mais friozinho (locais frios pode ser interessante o uso de um aquecedor). Quando mais de um banho por dia, o uso do sabonete deve ser limitado a apenas um desses momentos (exceto nas partes intimas, para limpeza de restos de xixi e coco). E à noite pode ser uma delícia um banho de balde relaxante antes de dormir! 

Faça do banho um momento de alegria, de conexão e muito carinho entre vocês!

Luciana Morais

Enfermeira especialista em Saúde Materno Infantil e Aleitamento Materno